サマリー
2022年度の医療施設に従事する歯科医師数ランキングで、東京都が116.1人（偏差値81.0）で全国1位を獲得しました。一方、最下位は青森県の55.9人（偏差値35.7）で、上位と下位の間に約2.1倍の格差が存在します。この指標は、国民の口腔健康維持と医療アクセスの質を測る重要な指標です。
概要
医療施設に従事する歯科医師数（人口10万人当たり）は、各都道府県における歯科医療体制の充実度を示す重要な指標です。口腔健康は全身の健康と密接に関連しており、歯科医師の配置状況は地域の医療の質に直結します。
この指標が重要な理由は3つあります：
- 医療アクセス：住民が適切な歯科治療を受けられる環境の指標
- 予防医療：口腔疾患の早期発見・予防体制の充実度を反映
- 地域格差：都市部と地方の医療格差を可視化する重要な指標
全国平均は78.6人で、上位県は都市部や歯科大学を有する地域、下位県は地方部に集中する傾向が見られます。
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上位5県の詳細分析
東京都（1位）
東京都は116.1人（偏差値81.0）で堂々の1位を獲得しました。首都圏としての人口集中と医療インフラの充実が主な要因です。
- 医療機関密度：全国最高水準の歯科医院数
- 教育機関：複数の歯科大学・専門学校の存在
- 経済基盤：高い医療需要と経営基盤の安定性
徳島県（2位）
徳島県は112.6人（偏差値78.3）で2位にランクイン。人口規模に対する歯科医師の高い集積が特徴です。
- 教育拠点：徳島大学歯学部の存在が大きく影響
- 地域医療：県内での医師定着率の高さ
- 医療政策：歯科医療充実への積極的な取り組み
福岡県（3位）
福岡県は105.1人（偏差値72.7）で3位を確保。九州地方の医療拠点としての役割を果たしています。
- 広域医療：九州全体からの患者受け入れ体制
- 教育機関：九州大学歯学部等の高等教育機関
- 都市機能：福岡市を中心とした医療集積
長崎県（4位）
長崎県は92.0人（偏差値62.8）で4位にランクイン。島嶼部を含む地域医療の充実が評価されます。
- 地理的要因：離島医療への配慮と医師配置
- 大学医局：長崎大学歯学部の地域貢献
- 医療政策：へき地医療の積極的な支援体制
岡山県（5位）
岡山県は91.7人（偏差値62.6）で5位を確保。中国地方の医療拠点として機能しています。
- 教育基盤：岡山大学歯学部の存在
- 交通利便性：中四国地方のアクセス拠点
- 医療連携：県内外の医療機関との連携体制
下位5県の詳細分析
福井県（43位）
福井県は58.6人（偏差値37.7）で43位に位置します。人口減少と医師不足が課題となっています。
- 人口動態：若年層の県外流出による需要減少
- 医療機関：歯科医院の後継者不足問題
- 地理的制約：山間部での医療アクセス確保の困難
沖縄県（44位）
沖縄県は58.1人（偏差値37.4）で44位となりました。島嶼県特有の医療課題が影響しています。
- 地理的制約：本土からの医師確保の困難
- 医療需要：若年人口比率の高さと特殊な医療ニーズ
- 経済的要因：県民所得水準と医療費負担の関係
滋賀県（45位）
滋賀県は57.3人（偏差値36.8）で45位に位置します。隣接する京都・大阪への医療流出が要因の一つです。
- 医療流出：近隣府県への患者流出傾向
- 人口増加：新興住宅地での医療需要の急増
- 医療基盤：歯科医療機関の整備遅れ
島根県（46位）
島根県は57.1人（偏差値36.6）で46位となりました。過疎化と医師不足の深刻化が課題です。
- 過疎化：人口減少による医療需要の減少
- 医師確保：地方での医師確保の困難
- 医療圏：広域医療圏での効率的な医師配置の必要性
青森県（47位）
青森県は55.9人（偏差値35.7）で最下位となりました。医師不足と地域医療の課題が深刻です。
- 医師不足：全国最低水準の医師確保状況
- 人口減少：急速な高齢化と人口減少
- 医療政策：地域医療確保への緊急対策が必要
地域別の特徴分析
関東地方
東京都が全国トップを占める一方、他県は中位に位置しています。首都圏への医療集中が顕著で、神奈川県（79.1人）、埼玉県（69.4人）は全国平均程度となっています。
- 東京都への一極集中傾向
- 県境を越えた医療利用の一般化
- 都市部と郊外の医療格差の存在
近畿地方
大阪府（87.5人）が地域をけん引する一方、滋賀県は全国最下位グループに位置します。地域内での格差が大きい特徴があります。
- 大都市圏での医師集積
- 地方部での医師不足の深刻化
- 医療圏を越えた患者流動の活発化
中国・四国地方
徳島県、岡山県が上位にランクインする一方、島根県は下位に位置しています。教育機関の存在が大きく影響しています。
- 歯科大学・歯学部の地域貢献
- 中山間地域での医療確保の課題
- 県庁所在地への医療機関集中
九州・沖縄地方
福岡県、長崎県が上位を占める一方、沖縄県は下位に位置します。離島・へき地医療への対応が重要な課題となっています。
- 広域医療圏での役割分担
- 島嶼部での医療確保の困難
- 医師の地域定着促進の必要性
東北地方
全体的に下位県が多く、特に青森県は最下位となっています。人口減少と医師不足の両方が深刻化しています。
- 急速な高齢化と人口減少
- 若手医師の都市部流出
- 地域医療維持への緊急対策の必要性
社会的・経済的影響
最上位の東京都（116.1人）と最下位の青森県（55.9人）の間には約2.1倍の格差が存在し、地域の医療アクセスに大きな影響を与えています。この格差は住民の生活の質に直結する重要な問題です。
地域間格差の主な要因：
- 教育機関の有無：歯科大学・歯学部の存在と医師供給
- 経済基盤：地域経済力と医療需要の関係
- 人口動態：若年層流出と高齢化の進行度合い
- 地理的条件：交通アクセスと医療圏の広さ
社会的影響：
- 医療格差：治療機会の地域間不平等
- 健康格差：口腔疾患の予防・治療格差
- 経済負担：遠方受診による時間・費用負担
経済的影響：
- 医療費：予防不足による将来的な医療費増大
- 労働生産性：口腔健康問題による就労への影響
- 地域経済：医療過疎による地域活力の低下
対策と今後の展望
歯科医師確保への取り組み：
- 奨学金制度：地域定着を条件とした修学支援の拡充
- 専門研修：地方での専門医研修機会の充実
- 勤務環境：働きやすい職場環境の整備支援
地域医療体制の強化：
- 遠隔診療：ICTを活用した医療アクセス改善
- 医療連携：病診連携や医科歯科連携の推進
- 予防重視：学校歯科健診や成人歯科健診の充実
成功事例の展開： 徳島県では大学と連携した地域定着促進事業により、県内就業率の向上を実現しています。長崎県では離島医療支援システムにより、へき地での医療確保を効果的に進めています。
今後の課題： 医師の高齢化と後継者不足への対応、AI・デジタル技術の活用による効率化、予防医療の更なる推進が急務となっています。
統計データの分析
平均値（78.6人）と中央値（76.8人）の比較から、データ分布は比較的正規分布に近い形を示しています。上位県の影響により平均値がわずかに押し上げられていますが、極端な偏りは見られません。
分布の特徴として、第1四分位（67.8人）から第3四分位（87.0人）までの範囲に半数の都道府県が収まっています。標準偏差は17.2人で、全国平均の約22%に相当するばらつきがあります。
**上位グループ（偏差値70以上）**には3県、**下位グループ（偏差値40以下）**には8県が含まれ、下位の分散がより大きい傾向を示しています。これは地方部での医師不足がより深刻化していることを示唆しています。
まとめ
医療施設に従事する歯科医師数の地域格差分析から、以下の重要な知見が得られました：
- 首都圏・教育拠点県での医師集積と地方部での深刻な不足
- 最大2.1倍の地域格差が住民の医療アクセスに影響
- 歯科大学・歯学部の存在が地域の医師確保に決定的影響
- 人口減少地域での医師確保対策