【速報】医薬品販売業数で見る都道府県格差の実態
2022年度の医薬品販売業数（人口10万人当たり）で、富山県が66.3所（偏差値78.8）で圧倒的な1位を獲得しました。一方、神奈川県は24.7所（偏差値27.1）で最下位となり、2.7倍という大きな地域格差が明らかになっています。この指標は、地域住民の医薬品アクセス環境を示す重要な指標として注目されています。
医薬品販売業数（人口10万人当たり）とは
医薬品販売業数（人口10万人当たり）は、薬局や薬店など医薬品を販売する事業所の人口比での分布を表す指標です。この数値が高いほど、住民が医薬品を入手しやすい環境が整っていることを意味します。
なぜこの指標が重要なのか？
- 医療アクセスの利便性：日常的な医薬品入手の容易さを測定
- 地域医療体制の充実度：薬事サービスの地域格差を把握
- 住民の健康維持環境：予防医療や自己管理体制の基盤
全国平均は40.1所で、上位県と下位県の格差は2.7倍に達しています。特に北陸・関西地方で高く、首都圏で低い傾向が顕著です。
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上位5県の詳細分析
富山県（1位）
富山県は66.3所（偏差値78.8）で圧倒的な1位です。「薬都とやま」として知られる伝統的な薬業文化が背景にあります。
- 300年以上の薬売り文化と製薬産業の集積
- 配置薬システムの発達による販売網の充実
- 県民の医薬品に対する高い意識
奈良県（2位）
奈良県は56.0所（偏差値66.0）で2位にランクイン。人口減少地域での医薬品アクセス確保が特徴的です。
- 中山間部での薬局・薬店の維持努力
- 高齢化率の高さに対応した薬事サービス
- 奈良市周辺部での薬局密度の高さ
和歌山県（3位）
和歌山県は55.8所（偏差値65.7）で3位です。地理的条件を克服した薬事サービス網が評価できます。
- 紀伊半島の山間部でも薬局網を維持
- 医療過疎対策としての薬局機能強化
- 地域密着型薬局の積極的な展開
石川県（4位）
石川県は55.4所（偏差値65.2）で4位。金沢市を中心とした医療・薬事体制が充実しています。
- 北陸の医療拠点としての機能
- 大学病院と連携した薬局展開
- 伝統工芸と並ぶ薬業文化の継承
福井県（5位）
福井県は55.0所（偏差値64.7）で5位。人口規模に対する薬局密度の高さが特徴です。
- コンパクトな県土での効率的な薬局配置
- 高齢化対応の在宅薬剤師サービス
- 地域医療連携の積極的な推進
下位5県の詳細分析
愛知県（43位）
愛知県は32.8所（偏差値37.1）で43位。大都市圏特有の課題が見られます。
- 人口密度の高さによる相対的な薬局密度の低下
- 大型店舗やチェーン薬局への集約化
- 名古屋市中心部での薬局の効率的配置
埼玉県（44位）
埼玉県は32.5所（偏差値36.8）で44位。首都圏のベッドタウン的性格が影響しています。
- 東京都への通勤者が多く地元薬局利用が少ない
- 大型商業施設内薬局への集約傾向
- 新興住宅地での薬局不足の課題
兵庫県（45位）
兵庫県は32.2所（偏差値36.4）で45位。都市部集中と地方部過疎の二極化が課題です。
- 神戸・阪神間での薬局の大型化・集約化
- 但馬・丹波地域での薬局不足
- 医療機関併設薬局への依存傾向
千葉県（46位）
千葉県は27.4所（偏差値30.4）で46位。東京への依存と地域格差が顕著です。
- 東京都心部での医薬品購入依存
- 房総半島南部での薬局過疎化
- ベッドタウン化による地元薬事サービス需要減少
神奈川県（47位）
神奈川県は24.7所（偏差値27.1）で最下位。人口密度の高さと東京依存が要因です。
- 横浜・川崎での薬局の大型化・効率化
- 東京都内での医薬品購入傾向
- 人口10万人当たりでの相対的な薬局不足
地域別の特徴分析
北陸地方
富山県、石川県、福井県がすべて上位5位以内にランクイン。伝統的な薬業文化と地域医療体制の充実が特徴的です。配置薬システムや製薬産業の集積が、高い薬局密度を支えています。
関西地方
奈良県、和歌山県が上位にランクインする一方、兵庫県は下位に位置。都市部と中山間部の格差が顕著で、人口密度の違いが薬局密度に大きく影響しています。
首都圏
埼玉県、千葉県、神奈川県がすべて下位に集中。人口密度の高さと東京都心部への依存が、人口当たり薬局数の低下を招いています。効率化が進む一方で、アクセス格差の課題も浮上しています。
中部地方
愛知県が下位に位置する一方、隣接する北陸3県は上位を占める対照的な結果。名古屋都市圏の大型化・集約化傾向と、北陸の地域密着型薬局文化の違いが明確に現れています。
社会的・経済的影響
最上位の富山県（66.3所）と最下位の神奈川県（24.7所）の格差は2.7倍に達しています。この格差は単なる数値の違いを超えて、住民生活に深刻な影響を与えています。
住民生活への影響
- 医薬品アクセスの利便性格差：薬局までの距離や待ち時間の差
- 医療費負担の地域差：薬局競争の有無による価格差
- 在宅医療サービスの充実度：薬剤師訪問サービスの提供体制
高齢化社会への対応
薬局密度の低い地域では、高齢者の医薬品アクセスが制限される可能性があります。特に運転免許返納後の高齢者にとって、徒歩圏内の薬局不足は深刻な問題となっています。
地域医療体制への影響
薬局の地域偏在は、かかりつけ薬剤師制度の普及や服薬指導の質にも影響を与えています。薬局密度の高い地域では、より専門的な薬事サービスが受けられる傾向があります。
対策と今後の展望
効果的な取り組み事例
富山県では配置薬制度を現代化し、オンライン服薬指導と組み合わせた新しいサービス提供を実現しています。石川県では大学と連携した薬剤師育成により、質の高い薬事サービスを維持しています。
地域特性に応じた対策
- 都市部：大型薬局の機能強化とアクセス改善
- 中山間部：移動薬局やオンライン薬事相談の導入
- 高齢化地域：在宅薬剤師サービスの拡充
今後の課題と展望
薬剤師の地域偏在解消と、ICTを活用した新しい薬事サービスの構築が急務です。特にオンライン服薬指導の普及により、地理的制約を克服した均等なサービス提供が期待されています。
統計データの特徴と分析
全国平均40.1所に対し、中央値は38.4所となっており、上位県による押し上げ効果が見られます。標準偏差9.8は比較的大きく、都道府県間の格差が顕著であることを示しています。
第1四分位（25%点）33.2所から第3四分位（75%点）45.6所の範囲に約半数の都道府県が集中。富山県の66.3所は明確な外れ値として、特異な薬業文化を反映しています。
分布の特徴として、北陸地方の突出と首都圏の低位が際立っており、歴史的・文化的背景と都市化の影響が強く現れています。この二極化傾向は今後も継続すると予想されます。
まとめ
2022年度の医薬品販売業数（人口10万人当たり）ランキングから、以下の重要な知見が得られました：
- 富山県の圧倒的優位：伝統的薬業文化が現代でも維持
- 北陸地方の上位独占：地域医療体制の充実を反映
- 首都圏の相対的不足：人口密度と効率化の影響が顕著
- 地域格差2.7倍：住民の医薬品アクセスに大きな差
- 高齢化対応の重要性：薬事サービスの地域格差が拡大懸念
今後は、ICTを活用した新しい薬事サービスの構築と、地域特性に応じた対策の実施が重要です。継続的なモニタリングにより、すべての地域で質の高い薬事サービスが受けられる環境整備が求められています。